ملف المريض
ذكر في التاسعة والخمسين من عمره مصاب بداء السكري من النوع الثاني واعتلال الأعصاب الطرفية المرتبط به، وهو معروف جيدًا لدى خدمة طب الأقدام ولديه تاريخ من تقرحات القدم السكرية. بُترت إصبع قدمه اليسرى سابقًا، بعد إصابته بقرحة القدم السكرية المصابة بالتهاب القدم السكري، وقد شُفي تمامًا الآن وتم شفاؤه.
الطرق
تم التقاط صور فوتوغرافية في العيادة في اليوم الأول للكعبين الأيسر والأيمن. لوحظ وجود الكالس على كلا الكعبين؛ وكان الكعب الأيسر أسوأ بسبب عدة أسابيع من التضميد بعد بتر إصبع القدم.
تم وضع المريض على نظام لمدة أسبوعين من الاستخدام اليومي لدواء فليكسيتول® 25% من بلسم اليوريا للكعب. كان المريض قادرًا على الرعاية الذاتية – الوصول إلى قدميه وفحصهما ووضع المرطب بنفسه.
النتائج
في اليوم الرابع عشر عاد المريض وأبلغ أنه استخدم مرهم فليكسيتول® 25% يوريا للكعبين يوميًا. وظهر عليه تحسن ملحوظ في كلا الكعبين (قارن صور اليوم الأول بصور اليوم الرابع عشر). كان المريض سعيدًا بالنتائج.
ونُصح المريض بالحفاظ على تحسنه باستخدام كريم فليكسيتول® للقدم (كريم يوريا 10% من اليوريا يومياً) على كعبه الأيمن. أما بالنسبة لكعبه الأيسر، فقد أوصي بالاستمرار في استخداممرهم فليكسيتول®كعب القدم بنسبة 25% من اليوريا لمدة أسبوعين آخرين قبل الانتقال إلى كريم اليوريا 10% من كريم اليوريا (بسبب شدة الكالس في بداية ظهوره).
أدرك المريض أن المداومة اليومية هي المفتاح لمنع الانتكاس إلى الكعبين المتصلبين. وقد جعلته النتائج الواضحة التي تحققت في غضون أسبوعين متحمسًا للغاية للاستمرار على نفس الروتين.